很多女性会有这样的困扰:
脓性白带,外阴瘙痒,有灼热感,在性生活时有疼痛或者出血,月经间期出血,有尿频、尿急、尿痛的症状,而做白带检查只是清洁度不好,尿常规检查没有明显异常,用药治疗后症状也是反反复复,总也不能治愈,这时候就需要考虑有急性宫颈炎。
急性宫颈炎常见的病原体:
1.淋病奈瑟菌及沙眼衣原体;
2.细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染。
临床表现:
1.大部分患者没有症状。
2.有症状者表现为:阴道分泌物增多,呈粘液脓性,外阴瘙痒灼热感,月经间期出血,性交后出血,尿频,尿急,尿痛。
3.妇科检查:宫颈充血,水肿,粘膜外翻,有宫颈口流出黏液脓性分泌物,宫颈管粘膜质脆,易出血;若为淋病奈瑟菌感染,可见尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
子宫颈脓性分泌物棉试子擦拭诱发子宫颈管内出血棉拭子擦拭子宫颈管脓性分泌物,诱发子宫颈管内出血,棉拭子上分泌物呈现脓血性。
急性子宫颈炎,黏液脓性分泌物。诊断:
1.两个特征性体征出现一个或者同时具备:一是宫颈管见到脓性分泌物,二擦拭宫颈管时,易诱发宫颈管内出血。
2.白带检查:白细胞或者脓细胞>10个/高倍视野
3.病原体检测:沙眼衣原体,淋病奈瑟菌,细菌性阴道病,滴虫性阴道炎
治疗:
1.经验性抗生素治疗:阿奇霉素,多西环素
2.针对病原体的抗生素治疗:单纯的淋病奈瑟菌:头孢菌素;沙眼衣原体:四环素,阿奇霉素,氧氟沙星,莫西沙星
3.性伴侣同治:当宫颈炎的病原菌为淋病奈瑟菌或沙眼衣原体时,性伴侣应进行相应的检查和治疗,以免二人交叉感染。