来源:新浪财经
年2月28日,沈阳市卫生健康委员会发布健康知识:《春季儿童常见传染病》
春天来了,万物复苏。许多儿童常见传染病也蠢蠢欲动,宝宝身上的小红包到底是什么?是水痘还是麻疹?如何区别呢?万一中招了,又该如何护理呢?
(一)麻疹
是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病,好发于冬春季节。典型麻疹有接触史,表现为急性发热,流涕、咳嗽等感冒症状,眼结膜充血、畏光等。
在第2-3天,可见口腔内的麻疹粘膜斑;出疹于发热后3-4天,先出于耳后、发际,逐渐到前额、面、颈部,自上而下至胸、腹、背、四肢,最后达手掌、足底。皮疹为大小不等的斑丘疹,高出皮面,按压褪色,疹间皮肤正常,由淡红色逐渐成为融合成片的暗红色皮疹。出疹时为发热的最高峰,此时患儿精神不佳,是不舒服的。疹齐后体温逐渐下降,退疹后短期内在皮肤上可留有棕色斑痕,并有麦麸状细微脱屑。
(二)猩红热
由乙型溶血性链球菌引起,以发热、咽喉肿痛或伴糜烂、全身弥漫性猩红色皮疹为特征。猩红热的皮疹多在发热第二天出现,24小时内会遍布全身。
皮疹最早见于颈部、胸部、腋下及腹股沟等,而后遍及全身,为充血性鲜红色“鸡皮疙瘩”样细密的丘疹,在皮疹之间几乎看不到正常皮肤,面部一般无皮疹,口鼻周围无充血,呈典型的“口周苍白圈”。发病时,咽峡部红肿,扁桃体上可有点片状黄白色渗出物,舌背味蕾突起形似杨梅或草莓,称“杨梅舌”或“草莓舌”。出疹时体温很高,疹退时体温下降,可见大片脱皮,但无色素斑痕。
(三)水痘
春季是水痘的高发期,长水痘会让宝宝感觉身体疼痒难受。水痘一般在发病24小时内即可出现皮疹,典型的皮疹首先出现于头皮、面部或躯干受压部分,呈向心性分布。最初的皮疹为红色斑疹,瘙痒明显,然后发展为充满透明液体的水疱疹。
一两天后,透明的液体变浑浊,疱疹出现“凹脐”现象,然后结痂。此时,其他部位的皮肤上会再依次出现类似皮疹。
黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
(四)手足口病
每年的4月份开始,就进入手足口病的高发期。多种肠道病毒均可引起手足口病,最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。
手足口病起病急,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多,也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有,皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。
多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,甚至导致死亡。
春天气候多变,既有冬天的余寒,又有夏季的燥热,春天的风比较干燥,又夹杂着各种致病微生物、柳絮、花粉、尘埃,导致传染性皮肤病、过敏性皮肤病在春季比较多见。
因此,做好预防和护理比治疗更加重要。
1.患儿的护理:
首先应居家隔离,注意休息,高热时注意物理降温,给孩子吃富含维生素及易消化的食物,补充水分。孩子的衣物最好暴晒,房间要经常通风。
水痘患儿由于皮肤瘙痒,可外用一些止痒药水,年龄小的孩子可以戴连指手套,以防孩子抠烂皮肤,引起皮肤感染。
2.改善生活习惯:
应少吃油腻、甜食及刺激性的食物。多补充维生素丰富的食物,保证充足的睡眠。
3.减少到人员聚集的公共场所,外出回家先洗手,避免接触可疑致敏原。
4.坚持体育锻炼。
[本期专家]
李哲,医院门诊部主任副主任医师,中国医科大学硕士研究生,现任辽宁省中医药学会儿科专业委员会常委,辽宁省中西医结合儿科学会委员。擅长治疗小儿呼吸系统疾病,对各类肺炎、支气管炎、小儿反复呼吸道感染、哮喘、过敏性咳嗽有着丰富的诊断和治疗经验,对各类肠炎、消化不良、便秘、慢性腹痛等疾病有着丰富的临床经验,通过二十余年的临床工作对小儿内科、急症抢救等小儿常见病和多发病的诊治具有很深的造诣。
编辑:冯雪朱天乐审核:徐江