外阴瘙痒的症状

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TUhjnbcbe - 2024/3/6 18:30:00

宫颈糜烂被认为是困扰很多中国女性的"妇科病"之一,许多人散尽千金去治疗它。然而,在女性体检中,几乎十之八九都会有“宫颈糜烂”的情况,同样“宫颈糜烂”也是妇科门诊中常见的问题。不过,正是因为大家对宫颈糜烂所知不多,因此听到时的第一个反应通常都是惊讶与恐惧。宫颈糜烂真的那么可怕吗?以下就让我们来为您好好介绍何谓“宫颈糜烂”吧!

“宫颈糜烂”这个说法早已过时

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谈宫颈糜烂时,可能还是需要从医生的教育开始谈起。在年以前,中国医学生的统编教材《妇产科学》将宫颈糜烂视为一种标准的疾病存在,并有着齐全的临床表现、诊断与治疗方法。但是实际上,那是一个错误的认识。而在年新版《妇产科学》教材中,则明确取消了“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象所取代。

“宫颈糜烂”只是雌激素影响宫颈颜色

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子宫颈是女性生殖系统的一部分,位于子宫和阴道之间,属于内生殖器。子宫颈部位的上皮有两种,即宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮。

以前妇科检查时,当医生观察到女性的宫颈颜色有异常红色状的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹的糜烂样,就把这一现象叫作“宫颈糜烂”,但其实并没有发生真正的糜烂。

这“糜烂”是由于宫颈受到雌激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移,也就是宫颈内侧的柱状上皮往宫颈口外侧位移。

宫颈口鳞状上皮覆盖的地方表面光滑色泽粉红,但位移处的柱状上皮却看似粗糙且泛红,因此位移处被误认为“糜烂”,但此属于正常生理现象。

关于“宫颈糜烂”的问与答

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1.需要治疗吗?

“宫颈糜烂”是可分为生理性及病理性二类。生理性“宫颈糜烂”:大多数生理性的宫颈糜烂没有症状,是一种正常的生理变化,不需治疗。常发生于青春期后、更年期前的成年女性。女性在进入青春期后,卵巢开始运作,受到女性荷尔蒙的影响,宫颈内侧的柱状上皮往宫颈口外侧位移,位移处外观看来像脱了一层皮,粗糙泛红,这是正常的生理变化,临床上不需治疗。停经后,女性荷尔蒙降低,位移处会逐渐内缩回去,“糜烂”的外观便会自然消退。病理性“宫颈糜烂”:主要是因霉菌、细菌或滴虫等病菌感染,引起慢性炎症长期不愈,宫颈鳞状上皮的原始表面是柱状上皮增生,宫颈管覆盖红色颗粒状的外观,使宫颈呈糜烂样改变。当妇科检查时,宫颈若呈现糜烂状,这时必须进行HPV(人乳头瘤病*检测)、TCT(薄层液基制片细胞学检测)筛查病变严重程度。

2.需要定期检查吗?

宫颈的定期检查是必要的,这个不是为了预防“宫颈糜烂”,是为了预防宫颈癌。

3.有什么症状吗?

大部分生理性“宫颈糜烂”不会引起不舒服的感觉和症状,少数病理性“宫颈糜烂”会有接触性出血、性交痛、阴道分泌物增多等表现。

4.与宫颈癌的发生有关吗?

现在的研究表明宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病*(HPV)的感染有关。宫颈柱状上皮异位是否增加HPV感染以及宫颈癌前病变/宫颈癌的发生,尚缺乏大样本长期随访的直接证据。

5.对生育有影响吗?

大部分的“宫颈糜烂”只是一种正常的生理变化,不会导致不孕。但一些宫颈感染性疾病可能会导致不孕症,比如支原体、衣原体感染引起的宫颈炎。但这些感染性疾病的诊断是基于宫颈分泌物培养的结果,而不是通过观察宫颈有没有糜烂样改变。

如何呵护我们的宫颈健康?

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1.保持外阴的清洁卫生,常做清洗,常换内裤;保持健康性交,避免过于频繁、泛滥的性交,当性伴侣存在生殖器官疾病时,切记采取隔离屏障进行性交。

2.白带异常时需及时就诊。白带是阴道疾病的“指南针”。若出现脓性白带、血性白带、有异味的白带或伴有瘙痒性的白带,则需及时就诊;若出现病理性改变,则需及时进行治疗。

3.定期进行宫颈癌筛查。宫颈癌是宫颈疾病的最大杀手,定期接受TCT(薄层液基制片细胞学检测)及HPV(人乳头状瘤病*)检查就是对宫颈最大的保护。

#宫颈#

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