外阴瘙痒的症状

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TUhjnbcbe - 2023/9/18 20:14:00
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糖尿病各年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。我国儿童糖尿病发病率约为十万分之0.6。

儿童糖尿病(juvenilediabetes)是指15岁以前发生的糖尿病,是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其*素、自由基*素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷等而引发的一系列代谢紊乱综合征。常见的有1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病:即胰岛素依赖型糖尿病,多数是由于遗传、感染、应激或饮食不当等导致。典型的临床表现为“三多两少”,即多尿、多饮、多食、体重下降和无精打采。特点是血糖较高,病情波动较大,易发生酮症酸中*,需要终身胰岛素治疗,一旦终止胰岛素治疗则会威胁生命。患儿通常起病较急,将近1/3的患儿等到出现了酮症酸中医院就诊。

需要注意的是,有些儿童在患病初期症状不典型而易导致被误诊误治。如有的表现为恶心、呕吐、腹痛,严重者出现昏睡、神志不清,甚至昏迷,容易被误诊为“急性胃肠炎”、“重度脱水”,治疗时输入葡萄糖液而致病情恶化;还有的以发烧、咳嗽、气促为突出表现,很容易被误诊为“上呼吸道感染”。为了避免误诊误治,常规检测血糖是必不可少的。

2型糖尿病:一般起病缓慢,呈隐匿性渐进,“三多”症状多不典型。患儿通常为小胖墩,看上去营养状况良好,很容易被忽视而延误诊断。多以心血管疾病、终末肾病、视力减退及肢体坏死等并发症出现之后才查出患有糖尿病。肥胖儿童一旦出现以下症状,需警惕可能患上2型糖尿病。

(1)无明显原因总是感觉口渴,饮水量比从前明显增加;

(2)尿频,夜尿多,以前不起夜的孩子现在经常起夜,多年不尿床的孩子又经常出现尿床;

(3)容易饥饿,食量增大,但体重反而下降,总是感觉没精神;

(4)腋下、颈后、腹股沟、腘窝、肘前等皱褶部位的皮肤粗糙角化并伴有黑色素沉着,反映体内存在胰岛素抵抗,此现象表明患2型糖尿病的风险极大;

(5)皮肤反复起疖肿、湿疹或灰指甲,且不易痊愈,女孩感觉外阴瘙痒。当孩子出现上述情况,医院检测血糖水平,不仅查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖,后者对早期发现糖尿病意义更大。

茗茗已经上幼儿园了,但是还经常出现夜间尿床的现象,茗茗的爸爸妈妈以为四岁的小孩尿床很正常,并没有怎么放在心上,但是一直尿床也是很令父母苦恼的,尤其是冬天,被褥被弄湿后,深更半夜,只得用吹风机吹干;给他换内裤时,还要担心他会感冒。近段时间,茗茗精神萎靡,还常说腹痛。医院检查,谁知茗茗最后被诊断为糖尿病……这遗尿症怎么就成了糖尿病了呢?

糖尿病如果发生在成人身上,常有多食、多饮、多尿的症状,其远期并发症是微血管病变所致的眼、心、肾和神经系统损害。婴儿患糖尿病时,多饮、多尿难以被发现,幼儿患者因夜尿多而突然出现遗尿,但是因为遗尿症在幼儿年龄段很普遍,所以也很容易被家长忽视。那么小儿糖尿病究竟有哪些症状呢?

小儿糖尿病往往起病较急,一般3个月左右就可以被确诊。小儿糖尿病的致命危险是酮症酸中*,而不是微血管病变所致的远期并发症。而且患儿年龄越小,酮症酸中*的发生率越高。酮症酸中*常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞、甚至会发生昏迷。

小儿糖尿病的治疗:

1、糖尿病分为1型和2型,婴幼儿时期发病的多为1型。小儿一旦被确诊为糖尿病,必须住院治疗,在住院期间必须严格遵守医生给孩子计算的饮食热卡,控制孩子的饮食,并且要经常检测孩子的血糖,在孩子出院后也要参照住院时的食谱安排饮食,并每天定时注射胰岛素。

2、因为糖尿病是伴随终身的疾病,所以父母也要多关心、鼓励孩子,避免孩子产生自卑、悲观等心理问题。

3、糖尿病患儿的免疫力都较弱,易发生各种感染性疾病较常见的有呼吸道、泌尿道及皮肤急性感染,所以要加强抵抗力,如进行有规律的运动。

孩子处于生长发育期,身体器官组织发育与功能不完善,对药物敏感易中*。儿童用药的选择从品种、剂型和剂量都需考虑不同年龄段人体发育的特点,不能随意参照成人用药。多数父母缺乏医药常识,对病情判断不准,片面依赖广告,盲目用药,掩盖病情,延误治疗时有发生。服药时,请参考说明书中的体重剂量比例服药,比如多少千克体重应该服用多少剂量,而不是参考年龄剂量比例服药。从用药安全角度,家长不宜当医生把宝宝当试验品进行治疗耽误病情。因宝宝不能自述病情或准确表达自己的病症,故被称为哑科。

孩子太小,不适宜自我治疗的,建议抓紧时医院儿科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。

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