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糖尿病
糖尿病是一组由遗传和环境相互作用而引起的,以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。因胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍,或者两者同时存在,而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质的紊乱。
糖尿病高危人群
1.年龄≥45岁;2.体力活动不足;3.高热量饮食;4.肥胖;5.糖尿病患者的一级亲属;6.分娩过巨大儿或妊娠合并糖尿病的妇女;7.高血压、高血脂、痛风、冠心病、中风病史者。
糖尿病常见症状
1.“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重减轻;2.其它:皮肤瘙痒、干燥;视力减退;易疲劳;女性外阴瘙痒;肢端麻木等。
在日常生活中,若发现自己出现了以上症状,医院检查以帮助确诊。然而,由于糖尿病发病具有隐匿性,即使从未出现过临床症状,依然建议定期体检进行糖尿病筛查,以便及早发现病情。
糖尿病是危害全身的慢性杀手
糖尿病慢性并发症比较隐蔽,且危害全身,是无声的杀手,一旦发展到较重的程度就难以逆转,严重危害糖尿病患者的健康与生命,导致生活质量差。
糖尿病有哪些慢性并发症
大血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、糖尿病足等。
①大血管并发症:脑血管、心血管与其他大血管,尤其是下肢血管病变;②微血管并发症:主要包括肾脏与眼底病变;③神经并发症:包括感觉、运动与自主神经病变。
尿病大血管并发症的种类及危害
糖尿病脑血管病变
糖尿病患者的脑血管病变比非糖尿病者高3倍,糖尿病患者血管阻塞性的脑血管病的发生率明显增加,而脑血管破裂造成的脑出血则比非糖尿病者高不了多少。
糖尿病性脑血管病变与非糖尿病者在临床表现上很相似,包括头晕、头痛、肢体麻木,严重者可发生偏瘫、失语,甚至威胁生命。
糖尿病心血管病变
糖尿病心血管疾病包括心脏与大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变及冠心病,尤以冠心病为多见。
虽然糖尿病性冠心病与非糖尿病者的冠心病十分相似,但糖尿病心血管疾病也有其临床特点,其主要特点有3条:
①发病时间早且发病率高;
②本来女性得心血管疾病的机会低于男性,但女性得糖尿病心血管疾病的机会和后果甚至超过男性;
③症状不典型常见,由于心脏神经功能障碍,如1/3以上的糖尿病性心脏病患者发生心肌梗死时不痛,极易贻误病情。
糖尿病足
糖尿病患者因糖尿病足而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍。糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有脚部感染。类似的病理改变也可以发生在上肢、面部与躯干上,只是糖尿病足发生率明显高于其他部位而已。
糖尿病微血管并发症
对眼睛的影响
糖尿病眼病导致的双目失明要比非糖尿病者高出25倍。糖尿病可造成白内障与糖尿病视网膜病变。
患糖尿病的前几年,视网膜病变的发生率低,进展也慢。这个阶段的视网膜病变还有完全缓解的可能。此时如患者仍掉以轻心,不认真控制糖尿病,治疗视网膜病变,部分患者可进展为“增殖性视网膜病变”,这种病变难以逆转,而且离视力严重下降以致失明就不远了。遗憾的是,在背景性糖尿病视网膜病变阶段,患者自己可能全无症状,视力不受影响,此时患者对自己的眼病可能一无所知。一旦视力明显下降,视网膜病变又往往难以逆转。
对肾脏的影响
糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。
糖尿病神经病变
糖尿病慢性并发症之一是神经病变,其中包括:
①感觉神经病变:疼痛、麻木、感觉过敏等;
②运动神经病变:单神经麻痹引起的运动障碍,手足下垂,局部肌肉可萎缩,发病率较低;
③自主神经病变:包括出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留、腹泻或便秘、阳痿等,发病率较高。
通常约有2/3的糖尿病患者有糖尿病性神经病变,即神经病变是糖尿病慢性并发症中发病率最高的一种。
预防措施
1.预防和纠正肥胖2.避免高脂肪饮食3.增加体力活动4.戒除烟酒等不良习惯5.不喝碳酸饮料6.定期血糖监测7.至少每年要接受一次眼底检查
来源:江海智慧健康人卫健康
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