病例分享假性湿疣是因为感染了HPV病 [复制链接]

女

23岁

重庆

下腹痛、外阴瘙痒、尿频

患者23岁，因发现假性湿疣，到医院做检查，查出HPV16、18、52感染，年9月活检提示（宫颈）局灶高级别鳞状上皮内病变/CIN2-3级。年10月份来诊，经过治疗，11月份TCT检测显示未见上皮内病变或恶性病变，轻度炎症，炎细胞＜50%，HPV检测显示16、18阳性，年9月份复查TCT显示未见上皮内病变或恶性病变，轻度炎症，炎细胞＜50%，HPV显示HPV阴性。

假性湿疣也是HPV感染引起的吗？

答：不是。

假性湿疣，常被误认为尖锐湿疣，它不是由HPV感染引起的，醋白试验阴性，是正常现象，不必治疗。它是长在小阴唇内侧的绒毛状、指状或鱼卵状聚集的增生物，彼此独立，互不融合，偶尔也有单发的粒状物。

我的临床经验还有一点特别重要的鉴别提示：假性湿疣每个细小突出物表面是光滑的，而尖锐湿疣表面是如草莓状粗糙，基底可以融合且逐渐长大，假性湿疣多数情况下伴有白带多和分泌物有异味，建议做宫颈炎、阴道炎的检查，针对所存在的问题进行相应的治疗。对于典型的尖锐湿疣通常肉眼可辩，对于不能确认的怀疑是尖锐湿疣的病例，可以用醋白试验进行辨认，但珍珠疹的醋白试验阴性。

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